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    乳腺纖維瘤會癌變嗎?要不要切除?

    一、什么是乳腺纖維腺瘤?

    乳腺纖維腺瘤,又叫乳腺纖維瘤,是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤。多發(fā)生于年輕女性,高發(fā)年齡20~25歲,約75%為單發(fā),少數屬多發(fā)。病因未明,一般認為是:乳腺小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高,可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。

     

    二、乳腺纖維腺瘤的主要癥狀表現

    乳腺纖維腺瘤主要表現為乳房無痛性腫塊,很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時或體檢中被發(fā)現,通常是單獨發(fā)生于單側乳房,但亦可多發(fā),也可兩側乳房同時或先后觸及腫塊。

     

    三、得了乳腺纖維腺瘤怎么辦?

    乳腺纖維腺瘤是一種良性疾病,但因其病因不十分明確,臨床表現不典型,發(fā)現自己長了乳腺纖維腺瘤應及時就醫(yī),并遵循以下就醫(yī)診治原則:

     

    1. 非手術密切觀察、定期隨診
    乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,極少惡變。除了少部分體積大、生長快,需要手術治療外,絕大多數小的纖維瘤對健康影響不太大。發(fā)展緩慢,沒有癥狀,不影響生活和工作,可以密切觀察定期復查。

     

    2.外科手術切除乳腺纖維腺瘤

    (1)確診患有乳腺纖維腺瘤在非手術觀察過程中,如果發(fā)現纖維腺瘤有增大傾向,或彩超顯示原腫塊內無血流信號,現可見大量血流信號,應手術切除。

     

    (2)確診乳腺纖維腺瘤患者,準備懷孕之前,應進行纖維腺瘤切除術。原因:①乳腺纖維腺瘤的發(fā)生與雌激素水平升高有關,妊娠、哺乳期,隨著體內激素水平的變化,可導致腫瘤體積迅速增大。②妊娠期乳腺不宜進行手術及有創(chuàng)性檢查,哺乳期亦不適合手術。

     

    (3)青少年巨大纖維腺瘤(幼年性纖維腺瘤),因腫瘤生長快,體積大,對正常乳腺組織產生擠壓,應考慮手術切除,手術不會對以后的妊娠、哺乳產生不良影響。

     

    (4)有乳腺癌家族史者可考慮手術切除。

     

    3.乳腺纖維腺瘤治療中的注意事項

    (1)重視乳腺纖維腺瘤的術后復查。
    乳腺纖維腺瘤完整切除后很少復發(fā),但可再發(fā),所以要重視乳腺纖維腺瘤的術后復查。

     

    (2)切忌采用“乳房推拿按摩”治療乳腺纖維腺瘤。
    有些愛美女士“迷信”乳房保健,而某些美容院宣揚推拿按摩可以將“乳房腫塊”推散消失,實際上在醫(yī)學上對此類操作有嚴格的適應癥。若有乳房腫瘤存在,推拿按摩更是有害,當屬禁忌。

     

    (3)注意乳腺纖維腺瘤術后醫(yī)生對病理結果的描述。
    如果在病理檢查時發(fā)現患者的乳腺纖維腺瘤存在明顯的導管上皮增生,甚至出現不典型增生,醫(yī)生均會在報告中注明建議隨診。此時需要患者與臨床醫(yī)師配合,進行定期的術后隨診,以便發(fā)現早期的病灶。在觀察過程中發(fā)現有異常變化,不能排除有惡變的可能,需要及時后續(xù)診治。

     

     四、乳腺纖維腺瘤會發(fā)展成乳腺癌嗎?

    一旦發(fā)現自己長了乳腺纖維腺瘤,不少女性都會擔心癌變的風險。
    乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,極少惡變,醫(yī)學統(tǒng)計只有不到1%乳腺纖維腺瘤可能惡變成纖維肉瘤或乳腺癌。一般情況下乳腺纖維腺瘤不會發(fā)展為乳腺癌。但應密切觀察,定期隨診。



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