1. 只監(jiān)測(cè)空腹血糖,不監(jiān)測(cè)餐后血糖,可以嗎?
不可以。很多糖尿病患者發(fā)病初期往往僅是餐后血糖升高,而空腹血糖正常。餐后血糖與大血管并發(fā)癥的關(guān)系更密切。平時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,既要監(jiān)測(cè)空腹血糖,也要監(jiān)測(cè)餐后血糖。
2. 平時(shí)不監(jiān)測(cè)血糖,不舒服了才監(jiān)測(cè),可以嗎?
不可以。血糖輕度升高時(shí),往往沒(méi)有任何癥狀。一些感覺(jué)遲鈍的老年人,血糖很高可能也沒(méi)有癥狀。身體長(zhǎng)期處于高血糖,卻由于不知情而沒(méi)有采取措施,必然會(huì)產(chǎn)生危害。糖尿病患者平時(shí)應(yīng)該有規(guī)律地監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)了解血糖水平,才能更好地控制病情。
3. 如何減少采血時(shí)的疼痛感?
在手指?jìng)?cè)面采血,而不是指尖或指腹;輪換手指采血,盡量避免最靈活、最敏感的拇指和食指;建議針頭一次性使用,以免因針頭變鈍而引起疼痛;選用需血量小的血糖儀,選擇可調(diào)節(jié)進(jìn)針深度、彈射“力度大”的采血器;繃緊扎針部位的皮膚,使針頭更快速地進(jìn)出皮膚,以減少疼痛。
4. 自己檢測(cè)的血糖值和醫(yī)院測(cè)的不一致,怎么辦?
血糖值不是恒定不變的,如果自己檢測(cè)的和醫(yī)院檢測(cè)的不是同一時(shí)點(diǎn),不一致是正常的;醫(yī)院抽的靜脈血,與自己測(cè)指血的數(shù)值不一致,也是正常的;如果和醫(yī)院用的血糖儀是同品牌、同型號(hào)的,檢測(cè)同一滴血的血糖值卻差異較大,可以找血糖儀廠家做質(zhì)控檢測(cè),以確認(rèn)是否需要校準(zhǔn)(醫(yī)院的血糖儀是定期校準(zhǔn)的)。
5. 尿糖監(jiān)測(cè)可以替代血糖監(jiān)測(cè)嗎?
不可以。 自我血糖監(jiān)測(cè)是最理想的血糖監(jiān)測(cè)手段,不具備條件時(shí),尿糖監(jiān)測(cè)也是一種方式,但對(duì)于發(fā)現(xiàn)低血糖沒(méi)有幫助。在特殊情況下,如腎糖閾增高(如老年人)或降低(妊娠)時(shí),尿糖監(jiān)測(cè)對(duì)治療的指導(dǎo)意義不大。
6. 為什么糖尿病患者要測(cè)糖化血紅蛋白?
糖化血紅蛋白(HbA1c)是公認(rèn)的評(píng)價(jià)某一段時(shí)間(2-3個(gè)月)血糖控制水平的重要指標(biāo)。諸多國(guó)際研究證實(shí):糖尿病患者的糖化血紅蛋白持續(xù)穩(wěn)定達(dá)標(biāo),可延緩和防止糖尿病眼病、腎病、神經(jīng)病變以及心臟病、中風(fēng)等慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
7. 什么是糖化血紅蛋白?要多久查一次?
糖化血紅蛋白(HbA1c)是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖的結(jié)合產(chǎn)物,因?yàn)榧t細(xì)胞的壽命是120天左右,所以糖化血紅蛋白能夠反映抽血前2-3個(gè)月的平均血糖水平。檢查的頻率是每3個(gè)月一次,如果病情穩(wěn)定且血糖控制良好,也可以每半年查一次。
8. 糖化血紅蛋白正常值是多少?
糖化血紅蛋白(HbA1c)的控制目標(biāo)因人而異。對(duì)大多數(shù)非妊娠成年2型糖尿病患者,合理的糖化血紅蛋白(HbA1c)控制目標(biāo)為<7.0%; 年紀(jì)輕、病程短、不易發(fā)生低血糖的患者,需要更嚴(yán)格地控制血糖;年齡大、病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、臟器功能差及容易發(fā)生低血糖的患者,糖化血紅蛋白(HbA1c)的控制目標(biāo)值應(yīng)適當(dāng)放松,具體由醫(yī)生制定。
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